Miyokard İnfarktüsü Nedenleri

Miyokard İnfarktüsü Nedenleri:

Akut miyokard infarktüsü etyolojisinde hastaların çok büyük bir kısmında ateroskleroz yer almaktadır. Aterosklerotik plağın fissürü veya rüptürü sonucu gelişen trombüs tıkacı kan akımını engelleyip miyokard nekrozuna yol açar. Olayların başlamasında spazm, intimal hasar, agregasyon üçlüsünden hangisinin öncelikli olduğu netlik kazanmamıştır. Araştırmalara göre, arterdeki intimal hasar koroner arter spazmına, koroner arter spazmı intimal hasara, intimal hasar trombosit agregasyonuna, trombosit agregasyonu intimal hasara, koroner spazm trombosit agregasyonuna, trombosit agregasyonu koroner spazma neden olabilir. Ateroskleroz dışında etyolojide emboliler (kalsiyum, vegetasyon), vazospazm (kokain kullanımı, prinzmetal angina), konjenital koroner arter fistülleri, koroner diseksiyon (spontan, iyatrojenik) gibi faktörler rol almaktadır. Miyokard infarktüsü geçiren hastaların büyük çoğunluğunda bir aterosklerotik plak vardır. Ancak bu plağın miyokard infarktüsü öncesinde arter lümenini daraltma derecesi sanılanın aksine yüksek değildir. Bir başka deyişle miyokard infarktüsüne neden olan damardaki ateromatöz plağın tek başına yarattığı darlık derecesi olguların %70’inde %50’nin altındadır. Olaya trombüsün katılmasıyla kısa süreler içinde darlık çok ciddi düzeylere, hatta transmural ya da ST segment yükselmeli miyokard infarktüslerinde tam tıkanmaya kadar ilerler.

Daha fazlası için: http://www.doktordanhaberler.com/